Especialista en nódulo tiroideo en Torreón
Entre el endocrinólogo y el cirujano hay una frontera que casi nadie explica. Aquí está dónde está.
Dónde consulto. Mi consultorio está en Gómez Palacio, dentro del Hospital María del Carmen, sobre el Blvd. Miguel Alemán. Es el punto al que llegan a diario mis pacientes de Torreón: cruzando el Puente Plateado o el Puente Negro son unos 15 minutos desde el centro de Torreón, y hay estacionamiento en el hospital.
¿Endocrinólogo o cirujano?
Es la duda más común de quien llega con un nódulo tiroideo. El endocrinólogo estudia la función de la tiroides: si trabaja de más, de menos o normal, y trata con medicamento lo que se trata con medicamento. El cirujano oncólogo entra cuando hay que extirpar: un nódulo sospechoso, uno muy grande que comprime, o un cáncer confirmado.
Muchos pacientes necesitan a los dos, y en distinto momento. Si tu nódulo es benigno y tu tiroides funciona mal, tu médico es el endocrinólogo. Si la biopsia salió indeterminada o sospechosa, ahí entro yo.
Qué mira el ultrasonido
El TI-RADS puntúa cinco características. A mayor puntaje, más conviene biopsiar aunque el nódulo sea pequeño.
- 01Composición
Los nódulos totalmente líquidos (quísticos) prácticamente nunca son malignos. Los sólidos son los que se estudian.
- 02Ecogenicidad
Un nódulo marcadamente más oscuro que el tejido vecino sube la sospecha.
- 03Forma
Más alto que ancho es uno de los datos más específicos de malignidad.
- 04Bordes
Irregulares, lobulados o con extensión fuera de la glándula.
- 05Microcalcificaciones
Puntos brillantes diminutos dentro del nódulo, distintos de las calcificaciones gruesas.
Qué traer desde Torreón
Para no hacerte dos viajes, trae estas tres cosas si las tienes.
El ultrasonido de cuello, de preferencia con las imágenes y no solo el texto, porque para planear importa ver el nódulo. El perfil tiroideo (TSH y T4 libre), que dice si la glándula funciona bien. Y la biopsia, si ya te la hicieron, con su clasificación Bethesda.
Con eso suele bastar para salir de la consulta con una decisión tomada: vigilar, biopsiar u operar. Si te falta alguno, no es problema: lo indicamos ahí mismo.
Lo que dicen quienes ya se atendieron
Visité muchos médicos y nadie me resolvió como el Dr. Ramírez: detallado, empático y resolutivo. Me pareció experto en su área.
Excelente médico, muy capacitado y competente. Me explicó todo antes y después con palabras claras y fáciles de comprender.
Excelente cirujano, muy profesional y comprometido con sus pacientes. Explica claramente el procedimiento y transmite mucha confianza y seguridad. Sin duda, un médico altamente recomendable.
Excelente cirujano oncólogo, muy profesional y atento. Resolvió todas mis dudas.
Excelente médico, muy capaz y confiable en su trabajo.
Desde Torreón, a 15 minutos
El consultorio está en el Hospital María del Carmen, sobre el Blvd. Miguel Alemán, en Gómez Palacio, dentro de la misma zona metropolitana de La Laguna.
- 01Desde el centro de Torreón
Blvd. Revolución hacia el Puente Plateado y continúa por el Blvd. Miguel Alemán. Unos 15 minutos sin tráfico.
- 02Desde la zona oriente y Ciudad Nazas
Por el Puente Negro y el Blvd. Miguel Alemán, con un trayecto similar.
- 03Estacionamiento
El Hospital María del Carmen tiene estacionamiento propio; no necesitas buscar lugar en la calle.
Preguntas de pacientes de Torreón
¿Un nódulo en la tiroides es cáncer?
En la gran mayoría de los casos no. Los nódulos benignos son mucho más frecuentes. El trabajo consiste en identificar la minoría que sí requiere tratamiento, y para eso están el ultrasonido y la biopsia.
¿Me van a quitar toda la tiroides?
No necesariamente. Según el caso puede retirarse solo el lóbulo afectado (hemitiroidectomía) o la glándula completa. Se decide por el tamaño, la localización y el resultado de la biopsia.
Si me quitan la tiroides, ¿tomaré medicamento de por vida?
Si se retira completa, sí: se sustituye la hormona con una pastilla diaria, que es un tratamiento sencillo y bien tolerado. Si solo se quita un lóbulo, muchas veces el que queda cubre la función sin necesidad de medicamento.
¿La cirugía deja cicatriz en el cuello?
Deja una cicatriz horizontal que se coloca siguiendo un pliegue natural del cuello para que se disimule. Con el tiempo suele quedar discreta.
¿Puedo seguir con mi endocrinólogo de Torreón?
Sí, y es lo habitual. Yo me ocupo de la parte quirúrgica y del seguimiento oncológico si lo hubiera; tu endocrinólogo sigue llevando la función tiroidea. Trabajamos en paralelo sin problema.
¿Es urgente operar un nódulo?
Casi nunca. Salvo que comprima la vía aérea o haya un diagnóstico de malignidad confirmado, hay tiempo para estudiarlo con calma y decidir bien. La prisa aquí suele ser mala consejera.
Desde Torreón, en una visita
Escríbeme por WhatsApp con tu ultrasonido de cuello y organizamos la valoración completa el mismo día.