Especialista en cáncer de piel en Gómez Palacio
Tratamiento quirúrgico del melanoma y de los tumores de piel, con el margen que corresponde a cada tipo y estudio de la pieza siempre.
Tres cánceres distintos bajo el mismo nombre
Cuando se dice «cáncer de piel» se están juntando tres enfermedades que se comportan muy diferente. El carcinoma basocelular es el más frecuente con mucho, crece despacio y casi nunca se disemina. El carcinoma epidermoide es más agresivo pero sigue siendo muy tratable. El melanoma es el menos frecuente y el que exige más seriedad, porque sí puede diseminarse y el espesor con el que se detecta manda sobre el pronóstico.
En La Laguna hay un factor que conviene tener presente: aquí se acumulan muchas horas de sol a lo largo de una vida. La exposición crónica es el principal factor de riesgo de los dos primeros, y las quemaduras solares de la infancia pesan en el tercero.
La regla ABCDE
Cinco señales que convierten una lesión de la piel en algo que hay que estudiar. Con una sola, vale la consulta.
- AAsimetría
Las dos mitades de la lesión no coinciden.
- BBordes
Irregulares, dentados o mal definidos.
- CColor
Varios tonos en la misma lesión, o zonas que perdieron pigmento.
- DDiámetro
Mayor de 6 milímetros, aunque el tamaño por sí solo no descarta nada.
- EEvolución
Cambió en semanas o meses: creció, se elevó, sangró, picó o dejó costra.
Qué implica operarlo
- 01Extirpación con márgenes
Se retira la lesión con un borde de piel sana alrededor. Cuánto borde depende del tipo de tumor y, en melanoma, del espesor.
- 02Estudio histopatológico
Siempre. Es lo que confirma el tipo, mide el espesor y dice si los márgenes quedaron libres.
- 03Ganglio centinela
En melanomas a partir de cierto espesor se estudia el primer ganglio al que drena la zona, porque cambia el estadio y el tratamiento.
- 04Cierre y reconstrucción
Según el tamaño y la zona: cierre directo, colgajo o injerto. En cara se planea con especial cuidado.
- 05Seguimiento
Revisión periódica de la cicatriz, del resto de la piel y de los territorios ganglionares.
Nunca cauterices una lesión sospechosa. Quemarla con láser o electrocauterio destruye el tejido y deja sin muestra para patología. Si esa lesión era un melanoma, se habrá perdido la posibilidad de medir su espesor, que es el dato que determina todo el tratamiento. Aquí lo explico con más detalle.
Lo que dicen mis pacientes
Me operó de la vesícula y me fue muy bien. Debido a su gran trabajo mi recuperación fue muy rápida, y siempre estuvo al tanto de mi evolución.
Excelente cirujano, muy profesional y comprometido con sus pacientes. Explica claramente el procedimiento y transmite mucha confianza y seguridad. Sin duda, un médico altamente recomendable.
Excelente servicio, muy profesional en su trabajo.
Excelente médico, muy preparado.
Visité muchos médicos y nadie me resolvió como el Dr. Ramírez: detallado, empático y resolutivo. Me pareció experto en su área.
Dónde te atiendo
Consultorio en el Hospital María del Carmen, en Gómez Palacio. Atiendo también a pacientes de Torreón, Lerdo y municipios cercanos.
- DIRDirección
Hospital María del Carmen · Blvd. Miguel Alemán 610, Las Rosas, 35090 Gómez Palacio, Dgo.
- HORHorario
Lunes a viernes de 8:00 a 17:00 · Sábado de 10:00 a 16:00 · Domingo de 10:00 a 12:00. Urgencias, 24 horas.
- TELContacto
WhatsApp y citas al +52 81 4792 3731. Urgencias al 814 792 3731.
Preguntas frecuentes
¿Todo cáncer de piel es grave?
No. El carcinoma basocelular, que es el más frecuente, crece localmente y casi nunca se disemina: extirpado a tiempo se resuelve. El melanoma es el que exige más seriedad, y aun así detectado temprano tiene muy buen pronóstico.
¿Un lunar que siempre he tenido puede volverse cáncer?
Puede, aunque la mayoría de los melanomas aparecen en piel que antes no tenía nada. Por eso importa más el cambio que la antigüedad: un lunar de toda la vida que empieza a cambiar se revisa.
¿El protector solar realmente sirve?
Sí, y es la medida preventiva con más respaldo, junto con evitar el sol de las horas centrales y no usar camas de bronceado. En una región con tanto sol como La Laguna, el uso diario en cara, cuello y manos es una recomendación razonable durante todo el año.
¿Me va a quedar una cicatriz grande?
Depende del tamaño de la lesión y del margen necesario. En zonas visibles se planea el cierre buscando el mejor resultado posible, pero en oncología el margen manda sobre la estética: una cicatriz se mejora después, un tumor mal resecado no.
¿Trabajas con dermatólogo?
Sí. El dermatólogo es quien mejor identifica y vigila las lesiones de piel, y muchos pacientes llegan referidos por uno. Yo me encargo de la parte quirúrgica cuando hay que resecar con criterio oncológico y del manejo ganglionar si corresponde.
¿Tienes una lesión que cambió?
Mándame una foto con buena luz por WhatsApp y te digo si conviene valorarla pronto.