Especialista en cáncer de piel en Torreón
Si te dieron un reporte de patología con la palabra melanoma, lo que viene depende de un número: el espesor de Breslow.
Dónde consulto. Mi consultorio está en Gómez Palacio, dentro del Hospital María del Carmen, sobre el Blvd. Miguel Alemán. Es el punto al que llegan a diario mis pacientes de Torreón: cruzando el Puente Plateado o el Puente Negro son unos 15 minutos desde el centro de Torreón, y hay estacionamiento en el hospital.
Qué significa tu reporte
En un melanoma, el dato que más pesa no es el tamaño que se veía en la piel sino cuánto penetró hacia abajo. Eso es el espesor de Breslow, se mide en milímetros y viene en el reporte de patología. De él dependen dos decisiones: cuánto margen hay que ampliar alrededor de la cicatriz y si está indicado estudiar el ganglio centinela.
Por eso una biopsia de melanoma casi nunca termina el tratamiento: lo normal es que haya una segunda cirugía, la ampliación de márgenes. No es que la primera se haya hecho mal; es que así funciona el protocolo.
La regla ABCDE
Cinco señales que convierten una lesión de la piel en algo que hay que estudiar. Con una sola, vale la consulta.
- AAsimetría
Las dos mitades de la lesión no coinciden.
- BBordes
Irregulares, dentados o mal definidos.
- CColor
Varios tonos en la misma lesión, o zonas que perdieron pigmento.
- DDiámetro
Mayor de 6 milímetros, aunque el tamaño por sí solo no descarta nada.
- EEvolución
Cambió en semanas o meses: creció, se elevó, sangró, picó o dejó costra.
Si ya te quitaron la lesión
Pasa seguido: a alguien le quitan un lunar en Torreón, el reporte vuelve con melanoma, y nadie le explica qué sigue.
Lo que sigue es revisar el reporte completo —espesor de Breslow, si había ulceración, si el margen quedó libre— y con eso definir la ampliación. Las guías indican márgenes distintos según el espesor, y respetarlos es lo que baja el riesgo de que vuelva en el mismo sitio.
Trae el reporte de patología, no solo el resumen. Si la lesión se cauterizó en lugar de extirparse, no habrá reporte, y eso cambia por completo la conversación: tendríamos que empezar por valorar la zona.
Lo que dicen quienes ya se atendieron
Excelente cirujano, muy profesional y comprometido con sus pacientes. Explica claramente el procedimiento y transmite mucha confianza y seguridad. Sin duda, un médico altamente recomendable.
Visité muchos médicos y nadie me resolvió como el Dr. Ramírez: detallado, empático y resolutivo. Me pareció experto en su área.
Excelente cirujano oncólogo, muy profesional y atento. Resolvió todas mis dudas.
Me operó de la vesícula y me fue muy bien. Debido a su gran trabajo mi recuperación fue muy rápida, y siempre estuvo al tanto de mi evolución.
Excelente médico, resolvió todas mis dudas. Trato muy atento, lo recomiendo ampliamente.
Desde Torreón, a 15 minutos
El consultorio está en el Hospital María del Carmen, sobre el Blvd. Miguel Alemán, en Gómez Palacio, dentro de la misma zona metropolitana de La Laguna.
- 01Desde el centro de Torreón
Blvd. Revolución hacia el Puente Plateado y continúa por el Blvd. Miguel Alemán. Unos 15 minutos sin tráfico.
- 02Desde la zona oriente y Ciudad Nazas
Por el Puente Negro y el Blvd. Miguel Alemán, con un trayecto similar.
- 03Estacionamiento
El Hospital María del Carmen tiene estacionamiento propio; no necesitas buscar lugar en la calle.
Preguntas de pacientes de Torreón
¿Todo cáncer de piel es grave?
No. El carcinoma basocelular, que es el más frecuente, crece localmente y casi nunca se disemina: extirpado a tiempo se resuelve. El melanoma es el que exige más seriedad, y aun así detectado temprano tiene muy buen pronóstico.
¿Un lunar que siempre he tenido puede volverse cáncer?
Puede, aunque la mayoría de los melanomas aparecen en piel que antes no tenía nada. Por eso importa más el cambio que la antigüedad: un lunar de toda la vida que empieza a cambiar se revisa.
¿El protector solar realmente sirve?
Sí, y es la medida preventiva con más respaldo, junto con evitar el sol de las horas centrales y no usar camas de bronceado. En una región con tanto sol como La Laguna, el uso diario en cara, cuello y manos es una recomendación razonable durante todo el año.
¿Me va a quedar una cicatriz grande?
Depende del tamaño de la lesión y del margen necesario. En zonas visibles se planea el cierre buscando el mejor resultado posible, pero en oncología el margen manda sobre la estética: una cicatriz se mejora después, un tumor mal resecado no.
Me quitaron un lunar en Torreón y salió melanoma, ¿tengo que operarme otra vez?
Lo más probable es que sí, y no porque algo se haya hecho mal. La biopsia inicial confirma el diagnóstico; la segunda cirugía amplía los márgenes según el espesor y, si está indicado, estudia el ganglio centinela. Es el protocolo estándar.
¿Cuánto tiempo tengo para hacerme la ampliación?
No es una urgencia de días, pero tampoco conviene dejarlo meses. Lo razonable es completarla en unas pocas semanas tras el reporte.
Desde Torreón, mándame tu reporte
Escríbeme por WhatsApp con tu reporte de patología o una foto de la lesión y te digo cuál es el siguiente paso.